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出入量记录方法有哪些

出入量记录方法有哪些

出入量的记录方法主要包括以下几种:

1. 日记法 :患者或家属每日记录饮食、饮水、排泄等液体摄入和排出的量,以日记形式详细记录。

2. 称重法 :通过称量患者身体前后变化,计算出入量,适用于体重有变化的患者。

3. 测量法 :使用量杯、量筒等工具直接测量尿量、粪便量等。

4. 仪器法 :使用电子秤、尿量计等仪器自动记录出入量,方便快捷。

5. 图表法 :将出入量记录在图表中,直观显示变化趋势。

6. 记录表格 :使用纸质或电子表格,记录项目的名称、单位和记录时间点。

7. 记录频率 :根据病人的状况和需要,通常每4小时或8小时记录一次,重症和需要严密监测的病人可以每小时记录一次或更高频率。

8. 准确记录 :护士在记录的时候需要准确、详细地记录,特别是关键数据,如输液量应该准确点滴滴数,尿量应该准确记录到毫升。

9. 迅速反映变化 :出入量记录是监测病人病情变化的重要手段,一旦发现异常情况,应该及时报告给主治医生和相关医护人员,采取相应的处理措施。

10. 累计和统计 :根据每次记录的数值,把输入和输出的数值进行相加累计,或者进行统计处理,以及时评估体液平衡的情况。

11. 记录在出入液量记录单上 :晨7时至晚7时使用蓝笔,晚7时至次晨7时使用红笔,晚7时作12小时的小结,次晨7时作24小时总结,并记录在体温单上。

12. 使用出入量统计助手APP :方便快捷,可以随时随地记录出入量,不需要纸笔或其他工具,系统自动计算出入量的总和和出入量差,避免手动计算错误。

记录出入量时应注意:

入量包括:静脉输液、输血、进食、进饮、鼻饲液、灌洗液等。

出量包括:小便、大便、出汗、引流液、灌出液、出血量、咳血量、痰液等。

使用带有刻度的容器测量水分含量,不能使用容器的,如出汗后的衣服被褥等,可通过称前后的重量来计算水分含量。

固体食物、大便等要换算出水分的含量。

每24小时总结一次出入量。

记录在专门的出入量记录表中,并由另一名护士或工作人员进行核对,确保记录的准确性。

以上是出入量记录的基本方法和注意事项。

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